prozkt.ru/lechenie-i-reabilitatsiya/gipoglikemi...
В зависимости от того, как проявляется гипогликемический синдром на состоянии человека, его симптомы делятся на две группы.
Нейрогликемические
В этом случае реакция организма связана с тем, что нервная система лишена единственного источника «подпитки» – глюкозы. На вынужденное голодание она реагирует настоящим бунтом:
головной болью, повышенной утомляемостью, сонливостью в дневное время и бессонницей ночью;
ухудшением четкости зрения;
депрессивным состоянием, раздражительностью, дефицитом внимания;
неадекватным поведением – беспричинной тревожностью, бессвязной речью, отсутствием интереса к окружающим и даже галлюцинациями.
Вегетативные
Эти проявления гипогликемического синдрома связаны с тем, что недостаток глюкозы провоцирует выброс организмом группы гормонов – катехоламинов. Симптомы характерны для ситуации, когда симпатоадреналовая система находится в возбужденном состоянии:
бледнеют кожные покровы и внезапно бросает в пот;
сердце бьется с усиленной частотой;
в кончиках пальцев и губах ощущается покалывание;
мелко дрожат руки, одолевает мышечная слабость, подкашиваются колени;
очень хочется есть.
Характерная клиническая картина
Вышеперечисленные симптомы не обязательно проявляются при гипогликемическом синдроме одновременно. Все зависит от степени гипогликемии, условий его развития и наличия адаптации организма.
Чаще всего первыми «выступают на сцену» признаки возбуждения симпатоадреналовой системы, их можно считать предвестниками острого приступа. Однако если дефицит глюкозы развивается медленно, то синдром может проявиться сразу в неврологических признаках.
Чем может грозить гипогликемический синдром?
В первую очередь гипогликемический синдром опасен стадией, когда человек уже не может оказать себе помощь самостоятельно. Степень тяжести гипогликемии в этом случае принято считать высокой, независимо от того, сопровождается приступ потерей сознания или нет. Развитие событий будет зависеть от ситуации: окажется ли рядом кто-нибудь, и насколько быстро окружающие смогут определиться с причиной недомогания.
Затяжной долговременный гипогликемический синдром грозит серьезными нарушениями ЦНС без надежды на улучшения. У малолетних пациентов они проявляются в снижении интеллектуальных способностей, у взрослых – в личностных дефектах (измененном сознании). Опасно такое патологическое состояние также для немолодых людей, в анамнезе которых присутствуют заболевания сердца, сосудов и мозга. На фоне приступов у них могут развиваться инсульт, инфаркт или энцефалопатия.
Диагностика гипогликемического синдрома
К сожалению, дефицит глюкозы, вызванный заболеваниями, даже по совокупности признаков гипогликемического синдрома редко диагностируется без ошибок. Если верить неофициальной статистике, то так происходит только в четверти всех случаев.
Частично причина заключается в схожести симптомов нейрогликемического характера с признаками нервно-психических заболеваний. Чаще всего состояние изначально лечат как эпилепсию, опухоль головного мозга или же ВСД. В таком положении дел можно винить также плохую осведомленность самих докторов о патологических состояниях, связанных с недостатком глюкозы в организме.
Лечение гипогликемического синдрома
Как уже было сказано выше, гипогликемический синдром не является заболеванием, и его лечение на момент приступа заключается в устранении недостатка глюкозы. На первых его стадиях больной может сделать это самостоятельно. Для этого нужно как можно быстрее съесть или выпить продукты, содержащие простые углеводы – стакан сладкого чая или сока, булочку или печенье, конфету или глюкозу в таблетках (около 10-15 грамм).
Если же ухудшение перерастает в состояние сопора (глубокое угнетение сознания) и далее, в гипогликемическую кому, то больному необходима срочная помощь со стороны. Приступ купируется раствором глюкозы внутривенно. В тяжелых случаях применяют капельное введение препарата с подключением глюкокортикостероидов и мер по предотвращению глубокого отека мозга.
Далее лечебный план должен быть направлен на установку правильного диагноза и терапию основного заболевания. В случае, когда гипогликемический синдром вызван приемом инсулина, необходимо скорректировать дозу во избежание повторных приступов.
В зависимости от того, как проявляется гипогликемический синдром на состоянии человека, его симптомы делятся на две группы.
Нейрогликемические
В этом случае реакция организма связана с тем, что нервная система лишена единственного источника «подпитки» – глюкозы. На вынужденное голодание она реагирует настоящим бунтом:
головной болью, повышенной утомляемостью, сонливостью в дневное время и бессонницей ночью;
ухудшением четкости зрения;
депрессивным состоянием, раздражительностью, дефицитом внимания;
неадекватным поведением – беспричинной тревожностью, бессвязной речью, отсутствием интереса к окружающим и даже галлюцинациями.
Вегетативные
Эти проявления гипогликемического синдрома связаны с тем, что недостаток глюкозы провоцирует выброс организмом группы гормонов – катехоламинов. Симптомы характерны для ситуации, когда симпатоадреналовая система находится в возбужденном состоянии:
бледнеют кожные покровы и внезапно бросает в пот;
сердце бьется с усиленной частотой;
в кончиках пальцев и губах ощущается покалывание;
мелко дрожат руки, одолевает мышечная слабость, подкашиваются колени;
очень хочется есть.
Характерная клиническая картина
Вышеперечисленные симптомы не обязательно проявляются при гипогликемическом синдроме одновременно. Все зависит от степени гипогликемии, условий его развития и наличия адаптации организма.
Чаще всего первыми «выступают на сцену» признаки возбуждения симпатоадреналовой системы, их можно считать предвестниками острого приступа. Однако если дефицит глюкозы развивается медленно, то синдром может проявиться сразу в неврологических признаках.
Чем может грозить гипогликемический синдром?
В первую очередь гипогликемический синдром опасен стадией, когда человек уже не может оказать себе помощь самостоятельно. Степень тяжести гипогликемии в этом случае принято считать высокой, независимо от того, сопровождается приступ потерей сознания или нет. Развитие событий будет зависеть от ситуации: окажется ли рядом кто-нибудь, и насколько быстро окружающие смогут определиться с причиной недомогания.
Затяжной долговременный гипогликемический синдром грозит серьезными нарушениями ЦНС без надежды на улучшения. У малолетних пациентов они проявляются в снижении интеллектуальных способностей, у взрослых – в личностных дефектах (измененном сознании). Опасно такое патологическое состояние также для немолодых людей, в анамнезе которых присутствуют заболевания сердца, сосудов и мозга. На фоне приступов у них могут развиваться инсульт, инфаркт или энцефалопатия.
Диагностика гипогликемического синдрома
К сожалению, дефицит глюкозы, вызванный заболеваниями, даже по совокупности признаков гипогликемического синдрома редко диагностируется без ошибок. Если верить неофициальной статистике, то так происходит только в четверти всех случаев.
Частично причина заключается в схожести симптомов нейрогликемического характера с признаками нервно-психических заболеваний. Чаще всего состояние изначально лечат как эпилепсию, опухоль головного мозга или же ВСД. В таком положении дел можно винить также плохую осведомленность самих докторов о патологических состояниях, связанных с недостатком глюкозы в организме.
Лечение гипогликемического синдрома
Как уже было сказано выше, гипогликемический синдром не является заболеванием, и его лечение на момент приступа заключается в устранении недостатка глюкозы. На первых его стадиях больной может сделать это самостоятельно. Для этого нужно как можно быстрее съесть или выпить продукты, содержащие простые углеводы – стакан сладкого чая или сока, булочку или печенье, конфету или глюкозу в таблетках (около 10-15 грамм).
Если же ухудшение перерастает в состояние сопора (глубокое угнетение сознания) и далее, в гипогликемическую кому, то больному необходима срочная помощь со стороны. Приступ купируется раствором глюкозы внутривенно. В тяжелых случаях применяют капельное введение препарата с подключением глюкокортикостероидов и мер по предотвращению глубокого отека мозга.
Далее лечебный план должен быть направлен на установку правильного диагноза и терапию основного заболевания. В случае, когда гипогликемический синдром вызван приемом инсулина, необходимо скорректировать дозу во избежание повторных приступов.